Az Egyesült Államokban a jelentések szerint körülbelül 2 millió férfi szenved csontritkulásban, és további 12 millió férfi veszélyeztetett. Az adatok szerint évente körülbelül 80 000 férfi töri el a csípőjét [2].
A tények ugyan szomorúak, de szerencsére a csontritkulás megelőzhető, ha a férfiak tesznek a megelőzésért.
Cikkünkben megvizsgáljuk a csontritkulás fogalmát, valamint feltérképezzük azokat az életmódbeli okokat, amelyek felelőssé tehetők a csontritkulás kialakulásáért.
Mi a csontritkulás?
A csontritkulás állapota során a csontok gyengévé válnak, és nő a hajlam a csonttörésre. Gyanakodj csontritkulásra, ha gyakran fáj a hátad, csak görnyedten tudod magad tartani, és olyan érzésed van, mintha mostanában alacsonyabb volnál, mint egyébként.
A csontritkulás kialakulásának rizikója megnő az életkor előrehaladtával, de a kockázati tényezők között ott szerepel az étrend, a testmozgás valamint a hormonháztartás egyes változásai is. Sőt, egyes gyógyszerek szedése is fokozhatja a csontritkulás kockázatát, mivel hatással lehetnek a hormonokra, az immunológiai vegyületekre és a szervezet tápanyag egyensúlyára is [3].
Hogyan alakul ki a csontritkulás?
Mi történik valójában a csontokkal a csontritkulás során? A helyzet az, hogy a csontjaid folyamatosan újramodelleződnek. A csontanyag lebontási és felépítési folyamatában az úgynevezett oszteoklaszt és az oszteoblaszt sejttípusok vesznek részt, és megteremtik a szükséges egyensúlyt. Az oszteoklasztok felelősek a lebontási folyamatért, a csont újraépítéséért pedig az az oszteoblasztok. Ám ha ez a kényes egyensúly felbomlik, az komoly problémákat okozhat.
A csontritkulás esetében az egészséges csontszövet fejlődése erősen akadályozva van. [4] Az történik, hogy az oszteoklasztok aktivitása meghaladja az oszteoblasztokét, és emiatt a csontok ásványi anyagokat veszítenek, és törékenyebbek lesznek.
A férfi és a női csontszerkezet
A férfi és a női testfelépítés különbözik egymástól. Általánosságban megjegyezhető például, hogy a férfiak magasabbak, mint a nők, és erőteljesebb testfelépítésűek [5].
A férfiaknak hosszabb a karjuk és a lábuk (konkrétan a sípcsont és a combcsont), de a nők teste a gyermekvállalásra van optimalizálva. A nőknek ezért többnyire szélesebb a medencéjük, amit szalagok tartanak össze azért, hogy a szülés folyamata közben lehetővé váljon a kellő kitágulás. A medence szélessége biztosítja azt is, hogy a terhesség során legyen elegendő hely a belső szervek számára [6].
A kutatásokból azt láthatjuk, hogy a férfiak a nőkhöz képest többnyire nagyobb csontsűrűséggel rendelkeznek. Ez erősebb, nagyobb integritású, és törésre kevésbé hajlamos csontokat eredményez [7].
Miért fordul elő a férfiaknál ritkábban csontritkulás?
Bár mindkét nemnél kialakulhat csontritkulás, maga az állapot nagyjából négyszer gyakoribb a nők esetében [8].
Ugyan az igaz, hogy a férfiak és a nők is a 20-as életéveikben érik el a csontsűrűségük csúcspontját, a nők korábban és gyorsabban kezdik elveszíteni azt [9].
A csontvesztésre hatással vannak az alábbiak:
- Hormonok
- Izomvesztés
- Csontszerkezet
Lássuk őket egyenként!
Hormonok
A férfi és a női hormonális rendszer nemi hormonok tekintetében eléggé különböző. Míg a férfiaknak általában magasabb a tesztoszteron szintje, addig a nők magasabb ösztrogén szinttel bírnak.
Az ösztrogén egy olyan női nemi hormon, amely a kalcium-anyagcserében és a csontok átalakításában való részvétele révén fő szerepet játszik a csontsűrűség fenntartásában.
Konkrét kutatások azt mutatják, hogy az ösztrogén az oszteoklasztokra gyakorolt hatása által hozzájárul a csontleépülés lassításához. Tehát az oszteoklasztok egyes aktivitásainak gátlásával az oszteoblasztok több mineralizációt végezhetnek, mindez pedig erősebb, szilárdabb csontokat hoz létre [10].
Az ösztrogén ezen kívül elősegíti a kalcium felszívódását a bélben és támogatja a kalcium visszaszívódását a vesében. Ezáltal megnő a vér kalciumkészlete, ami felhasználható a csontok mineralizációjára [11][12].
A női menopauza bekövetkeztével az ösztrogén szintje lassan elkezd csökkenni. A helyzet az, hogy az ösztrogén elsődleges szerepe a termékenység lehetővé tétele. Viszont az ösztrogénszint 50 éves kor táján csökkenni kezd, és emiatt a hölgyek hajlamosabbá válnak a csontvesztésre és a csontritkulásra.
Ez a magyarázata annak, hogy a csontritkulás többnyire a menopauzán már átesett nők körében a legelterjedtebb [13].
Izomvesztés
A csontok egészségének megtartásában az izomzat is központi szerepet játszik. Jó hír, hogy az izomtömeget növelő, súlyzós gyakorlatoknak csontvédő szerepük van. Mozgás során ugyanis a csontjaid is terheled, és ez növekedésre serkenti őket. Plusz az is igaz, hogyha egy területen több izom található, ott megnő a véráramlás, az pedig jótékonyan biztosítja a csontok növekedéséhez és fenntartásához szükséges tápanyagokat is [14].
A motiváció tehát adott arra, hogy bármely életkorban belefoglaljuk a napirendünkbe a fizikai aktivitást.
Ennek ellenére a tapasztalatok azt mutatják, hogy a kor előrehaladtával az emberek egyre kevesebbet mozognak. A férfiak csak amiatt szerencsésebbek, mert ők alapból nagyobb izomtömeggel rendelkeznek, így az az életkor előrehaladtával járó izomtömeg fokozatos csökkenése kezdetben kevésbé érinti őket [15].
Csontszerkezet
Amint azt már említettük, a férfiak csontsűrűsége - nagyobb csontvázméretük miatt - általában nagyobb, mint a nőké, a nők csontjai pedig rendszerint vékonyabbak, mint a férfiaké. Ehhez jön még hozzá a menopauza csontokra gyakorolt negatív hatása, ami szinte egy csapás a női csontvázszerkezetre nézve [7]
A férfiaknál is előfordul csontritkulás?
Amint azt már olvashattad, ha a csontok épségét vesszük számításba, a férfiak számos előnnyel indulnak a nőkkel szemben, de vajon teljesen megússzák a csontritkulást?
Nem bizony.
A férfiak többnyire azért nem veszik észre a csontritkulás jeleit, mert nem járnak olyan gyakran szűrővizsgálatra, mint a nők. Ez pedig odáig vezet, hogy a csontritkulás kezdeti stádiumai kezeletlenek maradnak, és az érintettek már csak akkor kerülnek orvoshoz, amikor nagy a baj [16].
A csontsűrűség javításának egyik leghatékonyabb módja a kiváló minőségű Naturalga kapszula szedése.
A Naturalga kapszula https://naturalga.hu/naturalga-180-kapszula 5, értékes tápanyagokban gazdag algafajta natúr keverékét tartalmazza.
Ezek közül az Aquamin (alga-kalcium) igazoltan magas kálcium és magnézium tartalma miatt hozzájárul az egészséges csontozat és fogazat fenntartásához, a sejtek ásványi anyag termeléséhez. Emellett bizonyított izületi- gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.
Referenciák:
1.
The dilemma of osteoporosis in men
M.D. Ego Seeman
DOI:https://doi.org/10.1016/S0002-9343(05)80082-8
https://www.amjmed.com/article/S0002-9343%2805%2980082-8/fulltext
2.
Just for Men
https://www.bonehealthandosteoporosis.org/preventing-fractures/general-facts/just-for-men/
3.
By Mayo Clinic Staff: Osteoporosis
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoporosis/symptoms-causes/syc-20351968
4.
Ursula Föger-Samwald, Peter Dovjak, Ursula Azizi-Semrad, Katharina Kerschan-Schindl, and Peter Pietschmann
Osteoporosis: Pathophysiology and therapeutic options
EXCLI J. 2020; 19: 1017–1037.
Published online 2020 Jul 20. doi: 10.17179/excli2020-2591
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7415937/
5.
Max Roser, Cameron Appel and Hannah Ritchie: Human Height
https://ourworldindata.org/human-height
6.
- Kate Spradley, PhD: Metric Methods for the Biological Profile in Forensic Anthropology: Sex, Ancestry, and Stature
https://journals.sagepub.com/doi/10.23907/2016.040
7.
Jeri W Nieves PhD, Carmelo Formica, Jamie Ruffing, Marsha Zion, Patricia Garrett, Robert Lindsay, Felicia Cosman:
Males Have Larger Skeletal Size and Bone Mass Than Females, Despite Comparable Body Size
https://asbmr.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1359/JBMR.041005
8.
Khaled A. Alswat: Gender Disparities in Osteoporosis
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5380170/#:~:text=Osteoporosis%20is%20four%20times%20more,complications%20%5B3%2C%204%5D
9.
Thomas F. Lang: The Bone-Muscle Relationship in Men and Women
Volume 2011 | Article ID 702735 | https://doi.org/10.4061/2011/702735
https://www.hindawi.com/journals/jos/2011/702735/
10.
Sundeep Khosla, M.D., Merry Jo Oursler, Ph.D., and David G. Monroe, Ph.D.: Estrogen and the Skeleton
Trends Endocrinol Metab. 2012 Nov; 23(11): 576–581.
Published online 2012 May 16. doi: 10.1016/j.tem.2012.03.008
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3424385/#:~:text=The%20main%20effect%20of%20estrogen,likely%20also%20play%20a%20role
11.
C Gennari 1, D Agnusdei, P Nardi, R Civitelli: Estrogen preserves a normal intestinal responsiveness to 1,25-dihydroxyvitamin D3 in oophorectomized women
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2229286/
12.
Janet McIlroy, specialist registrar, Frances Dryburgh, consultant, John Hinnie, lecturer, Rosemary Dargie, clinical assistant, and Alaa Al-Rawi, senior house officer: Lesson of the week Oestrogen and calcium homeostasis in women with hypoparathyroidism
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1117023/#:~:text=Oestrogen%20can%20increase%20calcium%20absorption,%CE%B1%20hydroxylaseactivity%20in%20the%20kidney.&text=Withdrawal%20of%20oestrogens%20would%20theoretically,be%20explained%20by%20this%20mechanism
13.
Meng-Xia Ji and Qi Yu: Primary osteoporosis in postmenopausal women
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5643776/
14.
Hiroshi Kaji: Interaction between Muscle and Bone
J Bone Metab. 2014 Feb; 21(1): 29–40.
Published online 2014 Feb 28. doi: 10.11005/jbm.2014.21.1.29
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3970293/
15.
- M. Haizlip, B. C. Harrison, and L. A. Leinwand:
Sex-Based Differences in Skeletal Muscle Kinetics and Fiber-Type Composition
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4285578/
16.
Robert A Adler: Update on osteoporosis in men
Best Pract Res Clin Endocrinol Metab
. 2018 Oct;32(5):759-772. doi: 10.1016/j.beem.2018.05.007. Epub 2018 May 26.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30449553/